Účel

Allopurinol je lék určený k léčbě dny a zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi, známé jako hyperurikémie. Používá se také k prevenci hromadění kyseliny močové u pacientů podstupujících onkologickou léčbu (chemoterapie, radioterapie), kdy může docházet k jejímu zvýšení v důsledku rozpadu buněk.

Jak funguje

Allopurinol působí tak, že inhibuje enzym xanthinoxidázu, který je odpovědný za přeměnu purinů na kyselinu močovou. Tímto způsobem:

• Snižuje hladinu kyseliny močové – pomáhá předcházet záchvatům dny a tvorbě krystalů.
• Snižuje riziko ledvinových kamenů – způsobených nadbytkem urátu.
• Chrání před komplikacemi – zejména při léčbě rakoviny.

Užití

• Podání: Užívejte perorálně, obvykle jednou denně s dostatečným množstvím vody. Doporučuje se užívat po jídle kvůli omezení žaludečních potíží.
• Účinnost: Hladina kyseliny močové začíná klesat během 2–3 dnů, plný účinek může nastoupit až po několika týdnech.
• Doporučená dávka: Obvykle se začíná na 100 mg denně, dávka se upravuje podle hodnot kyseliny močové a funkce ledvin.

Opatření

Před užitím allopurinolu vezměte v úvahu následující:

• Informujte lékaře, pokud trpíte onemocněním jater nebo ledvin.
• Udržujte dostatečný příjem tekutin během léčby, aby se snížilo riziko vzniku ledvinových kamenů.
• Oznamte lékaři jakékoli předchozí alergické reakce na podobné léky.

Kontraindikace

Allopurinol se nesmí užívat v těchto případech:

• Přecitlivělost na allopurinol nebo jakoukoli složku přípravku.
• Akutní záchvat dny (léčba se zahajuje až po odeznění zánětu).
• Silně snížená funkce jater (pouze pod lékařským dohledem).

Možné nežádoucí účinky

Allopurinol může způsobit některé nežádoucí účinky, jako například:

• Kožní vyrážka – od mírné po závažnou; v případě rozsáhlé vyrážky ihned kontaktujte lékaře.
• Gastrointestinální potíže – nevolnost, průjem.
• Ospalost nebo závratě
• Zvýšené jaterní enzymy – doporučuje se pravidelné sledování.

Pokud nežádoucí účinky přetrvávají nebo se zhoršují, obraťte se na svého lékaře.

Lékové interakce

Allopurinol může interagovat s následujícími léky:

• Azathioprin nebo merkaptopurin – může být nutné snížit dávku, aby se předešlo toxicitě.
• Warfarin – může zvýšit účinek; nutné sledování INR.
• Antibiotika jako ampicilin – může zvýšit riziko kožní reakce.

Vynechaná dávka

Pokud vynecháte dávku, vezměte ji co nejdříve. Pokud se již blíží další dávka, vynechte zapomenutou. Nedvojte dávku pro náhradu.

Předávkování

Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

• Nevolnost a zvracení
• Únava nebo ospalost
• Zhoršená funkce ledvin

Při podezření na předávkování okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Skladování

Uchovávejte allopurinol při pokojové teplotě, na suchém místě mimo přímé sluneční světlo a vlhkost. Uchovávejte mimo dosah dětí a domácích zvířat. Nepoužívejte po datu exspirace uvedeném na obalu.

Dostupné dávky

• 100 mg
• 300 mg

Léčba obvykle začíná na 100 mg denně. Dávkování lze postupně zvyšovat pod lékařským dohledem podle odpovědi pacienta a funkce ledvin.